Спазм мышц спины — патологическое состояние поясничных мышц, характеризуемое утратой пластичности, скованностью, отсутствием возможности полного расслабления.
Подобный недуг хронический, болевые ощущения затяжные, способные длиться годами.
Ригидность доставляет внушительный перечень неприятностей, способна стать катализатором появления, развития иных заболеваний.
К сожалению проблема ригидности (резкое увеличение тонуса мышечных структур) описана в медицинской литературе поверхностно.
Статистически, в половине случаев обращения, именно состояние ригидности причастно к появлению мучительных болей в пояснице.
Постараемся понятно, доступно обсудить причины, особенности, лечение этой патологии.
Этиология спазма поясницы
Список факторов, влекущих появление и развитие подобного состояния.
Ожирение — на долю этого обстоятельства приходится до сорока процентов случаев.
Избыточная масса — весомый катализатор перегрузок мышечных структур. Зачастую лишний вес считается причиной непрекращающихся болей в спине, особенно в нижней части. Разумеется далеко не каждый, у кого весовые показатели превышают допустимые значения, знаком с болями в пояснице.
Бывают ситуации, когда спина у полного человека в состояние справляться с повышенными нагрузками. Либо «крепость» мышц заложена от природы (с рождения), или играет роль факт относительной равномерности распределения веса по телу, который присущ полным людям.
Набор веса, изначально худым человеком, в результате болезни, игнорирования основ здорового питания, сценарий негативный. Ведь к лишним килограммам, организму таких людей приспособиться труднее, возникающие проблемы со спиной ощутимее.
Наконец вариант увеличения массы тела, в совокупности с ростом живота представляет максимальную опасность.
Когда живот растёт, брюшной пресс становится вялым, слабеет и растягивается. Мышечный корсет спины остаётся без переднего рубежа поддержки, всю тяжесть нагрузки избыточного веса на себя принимает поясница.
Структуры мышц спины «работают» в усиленном режиме — удерживают вес, вызывая противодействие росту живота.
Жировые отложения в области живота тревожный звоночек, ведь весовые излишки влекут неестественное (патологическое) усилению поясничного изгиба. Мышечные структуры поясницы оказывают сопротивление увеличению лордоза, сохраняя необходимый равновесный баланс ценой ощутимого перенапряжения и болевых ощущений.
Подобные проявления характерны при продолжительной ходьбе, либо продолжительном стояние на месте. Легче становится когда человек приляжет отдохнуть.
Однако часто, такой «восстановительный период» недостаточен, перенапряжение становится хроническим. С каждым днём «сжатие» поясничных мышц сильнее, человека мучают болезненные спазмы.
Если живот большой, а спина слабая, то появляются риски развития чрезвычайно опасной ситуации — тело позвонка смещается (сползает вперёд относительно низлежащего). Подобное состояние именуют листез.
Опасные последствия:
- частичное перекрытие спинномозгового канала
- сдавливание нервных корешков
- усиление болевых ощущений в поясничной области
- ухудшается кровоснабжение ног
Терапевтический процесс листеза сложен, иногда с целью не допущения дальнейшего смещения позвонка требуется хирургическое вмешательство на позвоночник.
Альтернатива операции одна — освободить поясницу от чрезмерных нагрузок:
- Снизить вес
- Остановить рост живота
Подобные глобальные задачи мгновенно не решаются, потребуется приложить большие усилия, изменив образ жизни. Особенно рацион питания.
Систематически возникающие стрессовые ситуации, нервное перенапряжение — 40%.
Взаимосвязь между негативным эмоциональным потрясением и болями в пояснице существует, хотя у некоторых халатное отношение, не считая частые стрессы виновными в проблемах со спиной.
Давайте постараемся подробней разобрать этот этиологический фактор.
Мышцы спины, как впрочем любые мышечные структуры организма, получают «команды» из центральной нервной системы.
Длительное перенапряжение нервов, которое сопутствует затяжным, постоянным стрессам, способно привести к хроническому спазмированию.
Ответной реакцией на эмоциональные расстройства считается усиление активности надпочечников.
В результате в кровь попадает большой объём адреналина, кортизола, стрессовых гормонов, которые служат катализаторами ряда нарушений:
- растёт давление
- сужаются сосуды
- увеличивается пульс
- мышечный тонус возрастает, в том числе поясницы
Если вброс гормонов стресса систематический, то мышечные структуры постоянно перенапряжены.
Болезненные спазмы становятся хроническими.
Систематические эмоциональные потрясения сопровождаются нарушениями сна, что косвенно негативно отражается на «самочувствии» спины.
Когда человек не может долго заснуть, нервничает, достойного отдыха и расслабления мышцы не получают.
Поясница чутко реагирует болями на нервные потрясения, особенно регулярно повторяющиеся.
Причём количество случаев, когда появление ноющих болевых ощущений в пояснице обусловлено психологическими факторами ощутимо высоко, порой достигая 50%.
Перечень эмоциональных состояний, способных привести к подобным нарушениям:
- длительная депрессия
- страх
- беспокойство
- раздражительность на близких людей, посторонние шумы
- сексуальная неудовлетворённость
- тревога о финансовом благополучии
- неблагоприятный микроклимат в семье, либо на работе
- напряжение спровоцированное конфликтами с проживающими вместе близкими родственниками, имеющими зависимость от алкоголя, наркотиков
Травмирование межпозвоночного диска, сустава — 5-10%
Грыжи, повреждения позвонков, межпозвоночного сустава, ещё один этиологический фактор, последствием которого являются «сжатие», ограничение подвижности, пострадавших мышечных структур.
Порой негативный эффект мышечной скованности непропорционально выше «ущерба» полученного организмом от травмы. Однако такие ситуацию скорей считаются исключениями. Напротив, зачастую прослеживается обратная цепочка событий.
Продолжительные спазмы поясничных мышц, создают предпосылки к сдавливанию дисков, смещению межпозвоночных суставов.
Однообразность, либо непривычность нагрузок — 5%
Мышечные структуры поясницы оказываются скованными при работах, требующих долго пребывания в положение стоя, при согнутой спине. Характерный пример — уборщицы, прачки.
Отчасти к данному списку добавляются дачники, однако за сезон, они не успевают нагрузить спину до появления хронических спазмов. Чрезмерное усердие на грядках ограничивается поясничным прострелом.
Клиническая картина
Повышенному тонусу сопутствует следующая симптоматика:
- ноющие болевые ощущения
- ломота и скованность в области основания позвоночника (крестцовой кости)
С наступлением вечера, от усталости накопившейся за день, болевой синдром нарастает, даже постоять на месте 15-20 минут становится проблематичной задачей.
В запущенных ситуациях, к перечисленным признакам добавляется онемение конечностей, ноги «ломит», сводит. Особенно в области голени.
Кроме того, неприятные боли способны локализоваться в области ягодичных мышц.
Симметричность болевых ощущений, базисный критерий указывающий на хронические спазмы поясничных мышц. Диагноз практически подтверждается при наличии чрезмерного напряжения мышечных волокон передней поверхности бёдер.
Грамотный ревматолог при очном осмотре не пропустит скованность поясницы, поскольку спина пациента буквально «изготовлена» из жесткой резины. Пальпация затруднительна, эффективность первых сеансов массажа минимальная.
Зажатость мышц поясницы, кровеносных сосудов, настолько велика, что порой даже энергичные растирания не способны привести к усилению кровообращения, покраснению кожного покрова.
Дополнительные признаки сопутствующие спазмам:
- утрата гибкости и подвижности
- сложности с наклонами, поворотами, трудно завязать шнурки
Неудачный (резкий) поворот, наклон, чрезмерная нагрузка, способны спровоцировать смещение межпозвоночных суставов. Боли усилятся, спазмы станут острыми.
При негативном сценарии, спазмированные мышцы способны «передавить» межпозвоночный диск, вызвав надрыв. Печальный итого — протрузия, грыжа.
Диагностика
Цель диагностических мероприятий — исключить вероятность опасных патологических процессов, со схожей клинической картиной.
Для постановки диагноза требуется убедиться, что отсутствуют болезни, несущие большую опасность нежели ригидность мышц спины.
Перечень назначаемых процедур:
- рентген позвоночника
- мрт
- радиоизтопное сканирование
- сдать кровь (чтобы обезопасить организм от заболевания Бехтерева)
Как лечить спазм спины
Выбранная схема лечения обязана быть хорошо продуманной и обоснованной. Эффективность терапевтического процесса снизиться, если причина констатирована ошибочно.
Стрессы
Когда мышечная ригидность обусловлена систематическим нервным напряжением, эмоциональными расстройствами, тогда врач постарается убедить больного в целесообразности сеансов психотерапевта.
Восстановить душевное равновесие, «снять» напряжение вызванное стрессами, поможет приём антидепрессантов (придерживаясь врачебных назначений), успокаивающие травы, сборы (настои и отвары).
Перечень обобщённых рекомендаций, которые возможно некоторым принесут практический эффект:
- Меняйтесь в позитивную сторону (не воспринимайте окружающий мир в тёмных тонах), измените ход мыслей. Неспорю, задача сложная, требующая колоссального усердия, перемены не способны произойти за один день. Однако со временем (точных сроков не озвучит не один доктор), вы обязательно почувствуете позитивные изменения настроения, а самое важное самочувствия.
- Перестаньте горевать о «неудавшейся жизни», начните действовать, предпринимая меры по изменению жизненной ситуации в лучшую сторону.
- Создайте вокруг позитивную атмосферу — больше позитивных эмоций.
- Увлекайтесь чем-нибудь полезным — приветствуется творческое интересное хобби.
- Наладьте (по возможности) интимную жизнь.
- Занимайтесь физкультурой, умеренно, без фанатизма.
- Возможно понадобятся сеансы телесно-ориентированной психотерапии. С неврозами пациента борются по средствам процедур телесного контактирования (массажа, различных дыхательных методик).
Негативные эмоции, травмирующие воспоминания, «отпечатываются» в мышцах, негативно отражаясь на самочувствии.
Однообразная нагрузка
Когда ригидность мышечных структур поясничного отдела обусловлена вынужденным (рабочая необходимость) пребыванием в согнутом положение, то необходимо периодически изменять положение, либо использовать специальный бандаж.
Неудобства вызванные ношением ничтожны в сравнение с опасностью перегрузить поясницу, и «заработать» грыжу.
Избыточная масса тела
Если скованность, хроническая напряжённость в пояснице следствие большого живота, лишнего веса, тогда обязательной терапевтической задачей считается корректировка режима питания.
Самостоятельные манипуляции нежелательны, потребуются консультации диетолога. Выбор диеты без согласования с врачом чреват ухудшением самочувствия.
Поговорим подробней о диете и снижение веса, базисных критериях питательного рациона.
Итак, продукты быстрого питания подлежащие исключению:
- копчёности (куриные, мясные)
- готовое мясные изделия, обработанные усилителями вкуса — ветчина, карбонад, бекон
- полуфабрикаты, которые в подавляющем большинстве готовят из отходов мясного производства — сардельки, сосиски
- заведения быстрого питания, пиццерии посещать не рекомендуется
Касаемо покупки сырого мяса, то конечно оптимальней покупать в проверенных фермерских хозяйствах, либо в деревнях у знакомых, где рост живности происходит на натуральных кормах, без химии.
Однако подобный вариант идеализирован, а реальность такова, что у большинства нет таких знакомых. Мясо берут на рынках, магазине.
В таком случае на первый план выходит способ приготовления:
- варение
- на пару
- тушение на воде
- запекание (дома)
До момента готовки, удалите с продукта плёнки жира, кожици, насыщенные вредными веществами.
Желательно отказаться от жарки, копчения, холодцов, никаких жирных мясных бульонов. Приоритет супам овощным, грибным.
Сказанное о мясе, не теряет актуальности и для рыбы. Идеальный вариант покупка в рыбном хозяйстве, либо в магазине живую. Если продукт замороженный, либо охлаждённый, то старайтесь готовить правильно.
Перечень «санкционных» продуктов при большом животе:
- кондитерские изделия
- шоколад
- сливочные десерты
- шоколадные, сливочные масла, пасты
- майонез
- жирные сорта рыбы
- икра
- газировка
- алкоголь
- чипсы
Обогатите рацион питания продуктами с «отрицательной» калорийностью:
- брокколи
- капуста
- овощи
- шпинат
- сельдерей
- петрушка
- укроп
- фасоль
- проросшая пшеница
- крупы: гречневая, овсяная
- яблоки
- нежирные кисломолочные продукты
- хлеб с отрубями
- картофель
Здоровое питание обязано стать нормой, иначе никакие кратковременные диеты не помогут сбросить лишние килограммы.
Компетентно помочь в борьбе избыточным весом поможет врач-диетолог, проконсультируйтесь перед корректировкой рациона питания.
Если причиной спазмов явилось смещение суставов позвоночника, тогда назначают мануальную терапию. Хорошо сочетается с постизометрической релаксацией. Положительная динамика лечения присутствует, однако без устранения базисной причины провоцирующей спазмы, эффективность от проведённых сеансов будет краткосрочной.
Среди врачебных назначений, когда болезнь осложнена ущемлением нервного корешка, присутствуют:
- иглорефлексотерапия
- новокаиновая блокада
При необходимости, больным назначают препараты расслабляющие мышечные структуры — миорелаксанты, разумеется учитывая возможные противопоказания. Подобные лекарства способны дать обратный результат, усилить боль. Не всеми больными хорошо переносятся.
Позитивной результативности, при условии систематического выполнения, стоит ожидать от комплекса лечебной гимнастики. Подбор упражнений — прерогатива ревматолога, самостоятельный (копируя из интернета) выбор не рекомендуется. Обязательно обратитесь к врачу.
Только устранив первопричину спазмов мышц спины вы переломите ситуацию и добьётесь положительных результатов.
Интересуйтесь здоровьем, до свидания.
