В ногах возникают ощущения чувства скованности, боль в пятке пронзает свод стопы — симптоматика свидетельствующая о знакомстве с подошвенным фасциитом.
Болезнь обусловлена воспалительным процессом в перенапряжённых связках, мышечных волокнах нижней части стопы.
Развитие патологии неторопливое, первоначально, на ранних стадиях, громогласно о себе не заявляет.
Со временем, интенсивность болевых ощущений нарастает, причём боль усиливается утром, когда вы проснулись, встаёте с кровати на ноги и делаете первые шаги.
Продолжительный отдых, не приносит ожидаемого облегчения уставшим ногам, напряжение и боль продолжают «терзать» больного.
Этиология
Термином фасция именуют волокнистую соединительную тканевую оболочку, покрывающую мышечные волокна, сухожилия, связки, кости, нервные пучки.
Подошвенная фасция — связующее звено, соединяющее пяточную кость (наиболее крупная из «костного аппарата» стопы) с плюсневыми, обеспечивающее необходимый изгиб, требуемый для устойчивости при передвижениях.
Воспаления фасции провоцируют появление болевых ощущений в своде стопы. Особенно воспалительным атакам подвержена область пятки — участок «крепления» плантарной (подошвенной) фасции к пяточному бугру.
Результат подобных патологических нарушений — очевидное изменение походки, вплоть до развития хромоты. В дальнейшем, боли начинают беспокоить даже в состояние покоя.
Перечень этиологических (причинных) факторов, послуживших катализаторами развития воспаления плантарной фасции:
- Чрезмерное перенапряжение — длительная ходьба, продолжительное нахождение в положение стоя, повышенная интенсивность занятий спортом.
- Избыточный вес — практически каждый второй килограмм массы тела, давит, создавая повышенную нагрузку. Закономерный итог — возникновение сильного перенапряжения, появление микроразрывов, которые способны проходить самостоятельно, без подключения терапевтических мер. Однако при систематических превышениях нагрузок, старт асептического (без участия патогенных микроорганизмов) воспалительного процесса вокруг пяточной кости неизбежен.
- Возраст — с годами процессы циркуляции крови ухудшаются, медленнее происходит восстановление клеток. Уменьшается толщина подкожно-жировой ткани в области пятки.
- Генетическая предрасположенность — свод у некоторых высокий от природы. Плантарная фасция всё время «натянута, словно тетива лука», вызванное чрезмерными нагрузками сплющивание стопы влечёт травмирование, с последующим воспалением.
- Вальгусная деформация большого пальца стопы — сигнал указывающий на «приближающийся» подошвенный фасциит.
- Заработать воспаление могут люди носящие тесную, неудобную обувь, высокий каблук. Боли способны начаться из-за плоскостопия, подворачивания стопы во внутрь при ходьбе.
Кроме выше озвученных, причастными к появлению болей в пятке признаны:
- Физические травмы — переломы, повреждение связок, растяжения.
- Воспалительные заболевания суставов — нагрузка на повреждённую ногу минимальная, здоровая нога испытывает ощутимые перегрузки, возникает воспаление.
Болезни, на фоне которых способен развиться фасциит стопы:
- подагра
- гонорея
- хламидиоз
- сахарный диабет
Симптомы
Базисным признаком, сигнализирующим о наступивших проблемах считается боль в пятке. Болевые ощущения настолько интенсивные, что для грамотного врача (травматолога, ортопеда), особых затруднений с постановкой диагноза не возникает.
Проявления боли возможно различными вариантами:
- после продолжительного (несоизмеримой уровню подготовки) передвижения пешком
- особенно резкая утром, в момент вставания с кровати, или после продолжительного отдыха, а к вечеру нарастающая интенсивность вынуждает использовать трость
- излюбленная точка локализации — пятка, однако отдача (судороги) ощущается в икроножных мышцах, пальцах ног
Кроме того, список признаков дополняют:
- деформация стопы (из-за чрезмерных нагрузок, микро-травмирования), которая частично утрачивает подвижность
- визуально, на участке поражения фиксируется гиперемия кожного покрова
- поражённая фасция склонна к отёчным проявлениям, возможно образование припухлости
Образование костного нароста в области пятки, провоцирующее воспаление «прилегающих» сухожилий — негативное последствие подошвенного фасциита.
Лечение фасциита стопы
Грамотно диагностировать степень возникшей проблемы, выбрать верную схему лечения способен врач. Самостоятельный подбор терапевтических мер категорически неприемлем.
Врач собрав анамнез (выслушав жалобы пациента на текущее состояние), проведёт визуальный осмотр. Затем с целью выяснения области локализации болевых ощущений, проводится пальпационный осмотр проблемного участка. Пациент направляется на рентген.
Задача любого терапевтического процесса — устранение причин, явившихся катализаторами патологического нарушения.
Ключевые цели лечения:
- минимизация воспаления, ослабление болевых ощущений
- восстановление связок (заживление микроразрывов) подошвенной соединительной оболочки, атакованной фасциитом
- увеличение эластичности соединительных связок, устранение возникших дефектов стопы (прогиба)
- возврат повседневной обычной жизнедеятельности (без ограничений подвижности)
Вовремя стартовавшее, адекватное лечение подошвенного фасциита способно по прошествии полутора-двух месяцев принести ожидаемый позитивный результат.
Регулярные лечебные процедуры, в 90% случаев, приводят к заметному улучшению самочувствия пациента. Итак, что же необходимо предпринять, чтобы устранить боль, снять отёк и воспаление?
Помочь больным связкам стопы способны:
- отдых
- лёд
- массаж
- удобная обувь
- ортопедические стельки
Поговорим о них подробней.
Сведите к минимуму нагрузки на проблемную область ступни, никакого бега, интенсивного передвижения, активных занятий спортом. Предоставьте ногам достаточно времени для отдыха.
Далее несколько несложных рекомендаций, которые придут к вам на помощь.
- Предварительно заморозьте наполненную водой пластиковую бутылку. Затем подложите замороженную ёмкость под ступню. Неторопливо начните массировать пяточную область путём перекатывания бутылки вперёд/назад.
- Заморозьте бумажный стаканчик с водой. Затем без спешки, равномерными круговыми движениями, начните массировать торцом получившейся «ледяной пирамидки» больной участок. Продолжительность процедуры составляет десять минут.
- Лечебная ванночка с использованием льда, требует наличия лотка соответствующего размера. Наполняем водой, затем добавляем колотый лёд, погружаем стопы на десять минут. Защиту пальцев от переохлаждения обеспечивают неопреновые напальчники. В случае их отсутствия, проведение процедуры неприемлемо.
- Для следующего рецепта требуется взять пластиковый пакет небольшого размера, наполненный измельчёнными кусочками льда. Предварительно обернув полотенцем, на четверть часа прикладывают к проблемному участку.
Использование грелок, горячих компрессов для снятия воспаления не подходит, поскольку тепловые процедуры способны усугублять болезненные проявления подошвенного фасциита.
Для человека страдающего от мышечных болей в пятках, вопрос выбора обуви становится чрезвычайно актуальным.
Правильно подобранная удобная обувь, позволит снять нагрузку с ослабленных болезнью мышечных связок.
Приобретите в аптеке стельки-супинаторы позволяющие поддерживать деформированный свод стопы, не допуская дальнейшего развития воспалительного процесса.
Обувь требуется выбирать с мягкой подошвой, которая способна поглощать ударное воздействие, приходящееся на стопу во время ходьбы.
Спортивная обувь (кроссовки) — оптимальный вариант в подобной ситуации.
При плантарном фасциите показано использование ортопедических стелек (индивидуально заказанных), их достоинства:
- выравнивают ступню
- уменьшают давление на при ходьбе
Когда предпринимаемые терапевтические усилия не приносят ожидаемого улучшения, то схема лечения способна расшириться иными способами борьбы с подошвенным фасциитом.
Перед сном, пациенту накладывают специальную шину, фиксирующую ступню носками вверх, создавая комфортное/мягкое растяжение подошвенных связок.
На лодыжку накладывают гипсовую повязку. К минусам подобного способа относят время, требующееся на восстановление двигательной активности, после снятия гипса. Позитивный момент — поражённой ступне обеспечен полноценный отдых.
В случае необходимости, врач может усилить лечение путём назначения инъекций нестероидных противовоспалительных препаратов. Укол быстро «усмирит» разбушевавшейся воспалительный процесс, боль отступит, повысится эластичность связок.
С воспалением сухожилий и связок требуется комплексная борьба, поэтому в дополнение к выше озвученным нехирургическим методикам стоит упомянуть об использование местных средств, облегчающих боль:
- компрессы
- бальзамы
- растирки
- крема
- лечебные ванночки
Поговорим отдельно о двух компонентах, использование которых оказывает заживляющее воздействие.
Натуральный акулий жир — способствует устранению отёчных проявлений, уменьшает воспаление. В состав входит скваламин — вещество, по физиологическим свойствам являющееся «мощным» антибиотиком.
Окопник — лекарственное растение (многолетнее), среди показаний к применению:
- ушибы и вывихи
- переломы
- болезни суставов
- отложения солей в хрящевой ткани
К поражённому участку прикладывают предварительно измельчённый лист окопника, хотя более удобным вариантом считается крем, продаётся в аптеке. Втирают в область пятки, перед сном, затем стопу укутывают сухой согревающей повязкой.
К народным средствам борьбы против пяточной шпоры относят:
- магниевую соль
- медицинскую желчь
- смесь горного воска с парафином
Операция
В случае отсутствия положительной динамики при консервативных вариантах терапии, врач может рекомендовать проведение операции.
Среди предлагаемых вариантов:
- эндоскопическая хирургия
- миниинвазивное рассечение подошвенной фасции — минимальная травматизация
Реабилитационный период колеблется от нескольких дней до 2-3 недель.
Профилактика
Боли в пятке, спровоцированные воспалением соответствующих мышц, связок, способны возникнуть у любого человека. Катализаторами выступают разные факторы:
- возраст
- вес
- образ жизни
- наследственная предрасположенность
Гарантировано «застраховать» стопы от подобных неприятностей невозможно, однако существенно снизить риски развития плантарного фасциита — задача выполнимая.
- Обратите внимание на полы по которым приходится ходить — каменный, бетонный, негативно отражаются на «самочувствии» ног.
- Обеспечьте стопе комфортное состояние — носите удобную обувь.
- Не допускайте продолжительного нахождения в статическом положение (сидя/стоя).
- Откажитесь от видов спорта, чрезмерно перегружающих суставы, связки нижних конечностей. Посещение бассейна — хороший альтернативный вариант.
- Опираясь на рекомендации врача, подберите ортопедические стельки (силиконовые), используйте специальные подпяточники. Подобная мера снизит нагрузку, укрепит связки, предотвратит микроразрывы, развитие плоскостопия.
- Обязательным профилактическим условием по предотвращению воспаления, считают лечебную гимнастику — верный спутник организма на пути к выздоровлению.
- В случае избыточного веса потребуется корректировка рациона питания.
Подошвенный фасциит часто поражает тех, кто систематически весь день проводит на ногах, создавая опасность здоровью своих ног. Помните, что пяточная шпора внезапно о себе не заявляет. Вовремя и грамотно поставленный диагноз, своевременно стартовавшее лечение, позволит обезопасить стопы от воспаления, болевых ощущений.
Интересуйтесь здоровьем, до свидания.
